2025年3月19日《阳光报》第12版
羊膜束带综合征是一种可能导致胎儿及出生后宝宝面临截肢风险的疾病,其治疗关键在于尽早手术以解除束缚,防止组织缺血或永久畸形。一个创新性的思路正在被探索:能否将手术提前到胎儿时期?近日,西北妇女儿童医院成功实施了西北首例复杂性胎儿宫内保肢手术,为这一难题提供了全新的解决方案。
接受此次手术的孕妈妈小娟(化名)的妊娠之路充满了挑战。她患有罕见的先天性纵膈子宫,又被诊断为胎盘前置,随时可能面临大出血和早产的风险。在孕16周时,经超声检查提示胎儿发育有异常。随后的复查均显示孕妇子宫畸形,胎儿发育异常,不排除羊膜束带疾病。小娟家人经多方打听,得知西北妇女儿童医院手足骨科李晓博主任团队具有丰富的羊膜束带综合征治疗经验,当即决定前来求治。
入院后,经过详细检查和会诊,李晓博主任团队提出了为胎儿实施胎儿镜下宫内羊膜束带松解保肢手术的方案。小娟和家人决定信任医生,接受手术。
手术当天,西北妇女儿童医院多个科室的专家严阵以待。整个手术过程异常艰难,医疗团队凭借丰富的经验和娴熟的技术,成功松解了缠绕在胎儿肢体上的羊膜束带,最大化为胎儿保留了两根手指。这是一次对生命极限的挑战,也是一场与时间赛跑的胜利。
据李晓博主任介绍,经查新,此次手术的成功实施为西北首例,为妊娠中期宫内胎儿镜下保肢手术积累了宝贵的经验。同时,待患儿出生后,医院将进一步实施手指延长重建术,使其在未来能够拥有握持功能,可以正常学习、生活。
据了解,羊膜束带综合征按照勒痕深度可分为四度,治疗方法根据畸形严重程度和孕周制定,包括出生后治疗和宫内干预。宫内干预主要是通过胎儿镜手术松解缠绕的羊膜带,挽救肢体功能。这项技术具有显著的优势,能够早期解除束带压迫,避免胎儿组织缺血坏死或不可逆畸形,同时利用胎儿在宫内持续生长的特性,促进受损部位自然修复。
此次手术的成功不仅为患儿带来了希望,还为西北地区的羊膜束带综合征治疗提供了新的思路和方法。李晓博主任提醒,广大孕妇要重视产检,定期接受系统超声筛查,以规避风险,保障母婴健康。阳光讯(记者 郑亚雷 文/图)
